诱导单卵泡发育,降低多胎风险,半衰期短,对内膜影响小,避免内膜变薄。还适用于乳腺癌等恶性肿瘤促排卵。

来曲唑,第三代高选择性芳香化酶抑制剂,抑制雄激素向雌激素转化,降低雌激素水平,解除对下丘脑和垂体的负反馈,刺激卵泡刺激素分泌,促进卵泡发育和排卵。同时增强卵巢对卵泡刺激素敏感性。

一、用法:

月经第2～5日开始,初始剂量2.5mg/d,连用5天;可酌情增加剂量,最大7.5mg/d。可与促性腺激素合用,增强卵巢敏感性,降低用量。

1. 适应症:

主要用于多囊卵巢综合征促排卵,效果优于传统药物,多胎风险更低。也适用于其他无排卵性不孕症。但过敏者、绝经前妇女、肝功能损害者、哺乳期女性和儿童禁用。副作用包括恶心、头痛等。

1. 特别提醒:

来曲唑半衰期短,对宫颈黏液、子宫内膜和性激素影响小。适用于lǜ米酚抵抗和多囊卵巢综合征治疗,体外受精辅助用药,改善卵巢低反应。虽也用于恶性肿瘤促排卵,但说明书未明确,使用前需与患者沟通。

来曲唑,高效促排卵、低多胎风险、安全,有望成为一线药物。使用时需监测卵泡发育,合适时机注射HCG诱发排卵,指导同房或人工授精。